地域包括ケアシステムとは何か49

在宅医療を支えていくとき大切なのは、介護している家族をどう支えていくかが大きな課題の一つになる。

家族には、隠れた介護うつが多い。

介護うつの疑いがあれば、できるだけ早く手をうつことが大切だ。

独協医大のこころの診療科教授の井原裕さんと対談した。

「日本一、薬を出さない精神科医」ともいわれている。

井原先生は都市型うつが多くなっているが、その都市型うつには薬がいらないことが多いのだという。

過酷な業務で睡眠不足になり、心身が疲弊し、ストレス対応力が低下してしまっている、これが都市型うつの一つのバターンだという。

過酷な介護でも同じことが起こる。

井原先生は、睡眠不足を解消するだけでも、都市型うつや介護うつにさせないですむという。

基本的には６時間以上の睡眠時間をとってほしい。

とれなければ昼寝の時間もいれて、合計で７時間。

夜中にトイレの介助で起きなければならない場合は、24時間対応の訪問介護で、カギを渡しておいて、トイレ介助をしてもらうとか、

夜間だけ、おむつをする。

今のおむつは吸収力がよい。

２回排尿しても、しっかり吸収する。

しかも、はやく吸収するので、不快感は少ない。

ぼくも実験してみたが、吸収力がはやいというのは大事だ。

気持ちが悪いと、認知症の人などはおむつを外してしまう人がいる。

おむつをうまく使えば、介護者が朝まで熟睡できる。

介護者の心の健康管理のために、ショートステイを利用するのもいい。